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三秦都市报-三秦网讯(记者 李海涛)头部取下的自体皮片制成点状,像播撒“种子”一样,散在移植到烧伤创面,再把取自基因编辑猪的猪皮,像盖“被子”一样完全包裹创面无裸露,25天后自体皮开始扩展再生,猪皮部分区域逐渐脱落……10月19日,全身被火焰重度烧伤的21岁女孩小赵(化名),做梦也没想到,一头小猪用自己的“皮”救了她一命,她也因此成了“多基因编辑猪皮成功救治特重度烧伤患者”的国内第一人。

2023年6月,全身火焰烧伤面积90%、Ⅲ度烧伤面积50%的21岁女孩小赵,被家人急急送到西京医院烧伤与皮肤外科。医生检查发现,患者创面分布于全身,其中四肢及背部烧伤以Ⅲ度为主,面部及胸腹部烧伤以深II度为主,头部、颈后部、上胸部、大腿内侧、双踝部及双足残留部分皮肤正常,面积约占10%,烧伤情况非常严重。

情况紧急,医院立即对其进行抗休克、生命支持、抗感染等对症治疗,直至患者生命指标趋于平稳。然而,参与急救的专家和医生清楚地知道,特重度烧伤后,大面积创面裸露最容易引发感染,而感染是第一死亡原因,要想救治患者小赵,就必须对其行皮肤移植术。鉴于用于移植的同种异体皮肤有限,经过医院多学科研判、患者及家属同意、医院伦理委员会审核、7次全院大会诊,救治团队最终制定了“多基因编辑猪皮联合自体皮片移植”等系列救治方案,基因编辑猪来自于合作单位成都中科奥格生物科技有限公司的一头雄性小猪。

7月3日,21岁的小赵被推进手术室,一场和生命赛跑的“双上肢切痂、多基因编辑猪皮联合自体皮片移植”手术,在手术台上紧急展开。期间,医生从患者头部取下自体皮片制成点状,像播撒“种子”一样,散在移植到烧伤创面。随后,在创面上再覆盖约6%体表面积的基因编辑猪皮,使其完全被包裹无裸露……

术后,移植的基因编辑猪皮存活良好,无明显排斥反应。50天后,患者自体皮片扩展成片,覆盖的猪皮脱落,创面全部愈合,开始加强功能康复训练。在此期间,又先后为患者进行“双下肢削痂植皮”“躯干清创植皮”“残余创面补充植皮”手术,帮助其平稳渡过休克关、感染关、修复关,最终患者创面全部愈合。

据该院烧伤与皮肤外科韩军涛主任介绍,多基因编辑猪皮移植,临床效果超出预期,进一步证实基因编辑猪皮有望替代异体皮肤,成为特重度烧伤患者临床救治的新选择。

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